Выбор практики
Вы уже решили выбрать акушера, семейного врача или акушерку. Теперь вы должны решить, какой вид медицинской практики вам более всего подходит. Наиболее распространенными видами практики, их достоинствами и недостатками являются:
Индивидуальная медицинская практика.
Такой род практики предусматривает самостоятельную работу врача, пользующегося замещением другого врача в случае своего отъезда или другой ситуации, не позволяющей ему выполнять работу. Акушер или семейный врач может вести практику индивидуально, акушерка же во всех случаях должна работать вместе с врачом. Основным достоинством индивидуальной практики является постоянный контакт с одним и тем же специалистом, что помогает лучше его узнать и тем самым улучшить самочувствие перед родами. Основным недостатком такой практики является то, что в случае отсутствия вашего врача, возможно, начнутся роды, и тогда их будет принимать совершенно незнакомый вам специалист (такую ситуацию можно предупредить, договариваясь заранее с возможным заместителем вашего ведущего врача). Не исключена и такая ситуация, когда в середине вашей беременности вы констатируете тот факт, что вы не в восторге от своего врача.
Партнерская или групповая медицинская практика.
Это такой вид практики, когда двое или более врачей одной и той же специальности совместно занимаются опекой пациенток в соответствии с расписанным заранее ротационным планом. Здесь вы можете встретить как врачей-акушеров, так и семейных врачей — иногда даже в одном коллективе. Достоинством этой системы является возможность знакомства одновременно со всеми и тогда на момент начала родовой деятельности около вас будет знакомое лицо. Недостатком является то, что вы не сможете питать симпатию ко всем врачам из коллектива и позже не будете иметь влияния на то, кто будет ассистировать при ваших родах. Также различные мнения, услышанные от разных врачей, могут быть для вас как положительными, таки отрицательными, комбинированная практика. Это групповая практика с участием одного или более акушеров или акушерок.
Достоинства и недостатки аналогичны тем, которые можно наблюдать в каждой из групповых практик. Положительным достоинством этой практики является то, что в ходе одного визита пациентке уделяется дополнительное время и внимание с профессионализмом и опытом врачей при сотрудничестве акушерки. В случае этого рода практики пациентка может выбрать, например, возможность проведения родов акушеркой с условием, что как только возникнут какие-нибудь осложнения, немедленно будет задействована помощь врача.
Практика на базе акушерских или родовых центров.
Это такие учреждения, в которых дипломированные акушерки занимаются совокупностью медицинской опеки над будущей матерью, а врачи вызываются в случае необходимости. Некоторые из таких центров располагаются в больницах со специальными родильными залами, другие же представляют собой комплексы зданий. Все акушерские центры обеспечивают опеку только пациенткам с низким риском.
Такого рода практика имеет очевидные достоинства для тех женщин, которые предпочитают в качестве своих главных медицинских опекунов дипломированных акушерок. Основным недостатком является тот факт, что, когда во время беременности возникают осложнения (в 20 из 30% случаев), пациентке, возможно, потребуется помощь специалиста, а также то, что, когда во время самих родов возникают какие-либо осложнения (10 до 15% случаев), возникает необходимость вызова совершенно незнакомого пациентке врача. Если акушерский центр расположен в отдельно стоящем здании, то в таких случаях может возникнуть необходимость транспортировки пациентки в ближайшую больницу для оказания ей экстренной помощи.
Независимая практика дипломированной акушерки.
В тех немногочисленных ситуациях, при которых им разрешается проводить независимую практику, дипломированные акушерки могут обеспечить более индивидуализированную опеку во время беременности, а также принять естественные роды на дому по желанию пациентки. Тем не менее иногда возникают непредвиденные экстренные случаи, которые требуют оказания медицинской помощи в течение нескольких минут. Таким образом, если акушерка не работает совместно с врачом, который может быстро вмешаться и одновременно располагает транспортным средством по вызову, риск, которому подвергаются как мать, так и ребенок значительный.
© 5m5 by Беременная женщина.com, 2009 | Карта сайта | Контакты